明明HCG阳性，为啥医生说没怀？这些例外要知道！~正规试管代怀

明明HCG＞5医生却说没怀孕？验孕棒一条杠B超却显示“有喜”？这些结果是不是让你怀疑人生？先别慌！今天带你扒一扒HCG检测的“迷惑行为”看完这篇你也能变身验孕小专家～女性常用抽血和验尿来确认是否怀孕，这两种方法都用以检测人绒毛膜促性腺激素（HumanChorionicGonadotropin，HCG）。HCG是由滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，在受精后6日开始分泌，在妊娠早期分泌增加很快，每36～48小时即可增加一倍，至妊娠10周左右达到高峰，持续1-2周后开始下降，分娩后若无胎盘残留，产后2周左右消失。一般情况下，HCG＞5mIU/mL或验孕棒两条杠就可确认怀孕。临床上确实会碰到一些与妊娠无关的血HCG升高情况，例如：1.交叉污染最常见的是容器造成的交叉污染，如采集标本的容器反复使用而又没有清洗干净。由于现在大部分容器均为一次性的，这种污染的可能性已经很小，但当出现与临床不符的阳性HCG结果时，仍应考虑到交叉污染。2.血液中存在干扰物质最常见的是类风湿因子，其与β-HCG抗体结合产生假阳性，当血清中存在高浓度的类风湿因子时，会使HCG出现假性的升高。另外一些酶类和细胞因子由于与HCG分子结构相似或有部分的同源性，也会造成β-HCG假阳性，如转化生长因子－β、血小板源性生长因子、霍乱毒素等。3.非特异性异嗜性抗体由于现在用于β-HCG检测的是鼠源性抗体。部分患者由于与小鼠有密切接触或者曾被小鼠咬伤过，体内存在着针对鼠源性抗体的抗抗体—非特异性异嗜性抗体。与类风湿因子干扰原理相似，这种抗体会与β-HCG抗体结合，从而产生HCG假阳性。4.方法学引起的假阳性现在测定β-HCG的方法很多，有金标法、ELISA、放免法，发光法，各家厂商所用的抗体针对的抗原表位也不同，各种方法之间对干扰物质的抗干扰能力也不相同，也会产生一些假阳性的结果。如金标法相对发光法，假阳性率就高很多。6.肿瘤引起的HCG升高某些肿瘤组织也会分泌HCG，这些肿瘤可以分为两大类：第一种是滋养层细胞肿瘤，包括葡萄胎和绒毛膜上皮癌；第二种是一些非滋养层恶性肿瘤引起的HCG异位分泌，包括：睾丸癌、胚胎细胞瘤、宫颈癌、乳腺癌等。那么，验孕棒一条杠怎么就怀孕了呢？当血液中HCG很高时，尿液中也会出现HCG。用验孕棒定性测定尿中的β-HCG可判断是否怀孕。由于简单快速且价格便宜，在家庭及医院的门诊、急诊中广泛应用。因为是尿检结果，误差情况也会比抽血多。1.尿液稀释使用验孕棒时需要用早晨起来后第一次排出的尿液进行检测，因为这个时候的尿液中有较高的HCG值，喝水过后的尿液里面的HCG值已经被冲淡了，会影响测试结果。2.读取时间太短或太长验孕棒按照说明操作后，需要在5分钟内读取结果，一旦超过5分钟所显示的结果就会受到影响。或者还没等显现出来早早丢掉，也会影响结果读取。3.检测时间过早一般建议在停经7～10天内再用验孕棒检测，如果时间过早可能会测试不出来，让人误以为自己没有怀孕。4.验孕棒质量如果验孕棒的质量有问题，又或者它已经过期，那么测试出来的结果自然是不准的。5.疾病或药物验孕棒的准确率还受到药物和疾病的影响，像甲亢、卵巢囊肿、子宫内膜增生等都会引起女性HCG浓度增高，所以就算自己测试已经怀孕，还得尽早去医院确认。6.使用不当验孕棒使用时也是有方法和步骤的，如果你操作不当，或者使用顺序打乱，都会直接影响到测试结果的。因此，怎样才能确认是否怀孕呢？1.连续监测血HCG浓度妊娠早期HCG分泌增加很快，每48小时即可增加1倍，假阳性情况下，通常血HCG浓度不会太高且变化幅度不会太大，因此可以通过连续监测血HCG浓度来鉴别。2.多种方法同时检测可以选择不同方法或不同厂家的试剂同时检测同一份标本，排除由于试剂和方法学原因造成的假阳性。3.对标本进行稀释检测正常情况下，对标本进行稀释，HCG浓度会随着稀释倍数下降，虽然不是绝对的线性关系，但有规律可循，而一些假阳性标本，不存在这样的规律性。4.结合临床综合考虑不能仅靠HCG一项检查就下诊断，一定要结合性生活史、月经史及子宫附件彩超等综合考虑。